Рак мочевого пузыря – это злокачественная опухоль, развивающаяся из покровной (эпителевой) ткани мочевого пузыря.Рак мочевого пузыря обычно метастазирует в лимфатические узлы, легкие, печень и кости.У большинства пациентов заболевание манифестирует гематурией без видимой причины (макро- или микро-). Основные симптомы рака мочевого пузыря:
- наличие крови в моче (гематурия) – наиболее типичный, часто первый и важный симптом, особенно если кровь появляется без болевых ощущений (моча может быть ржавого или темно-красного цвета);
- ощущение настоятельной необходимости опорожнить мочевой пузырь;
- необходимость напрягаться, когда вы пытаетесь опорожнить мочевой пузырь;
- чувство боли при попытке опорожнения мочевого пузыря.
Ключевым методом диагностики опухолей мочевого пузыря является цистоскопия – эндоскопический осмотр полости мочевого пузыря и биопсия для получения морфологического диагноза. К основным диагностическим методам относятся также:
- цитологическое исследование мочи;
- компьютерная томография брюшной полости;
- ультразвуковое исследование.
Лечение рака мочевого пузыря должно быть всегда комплексным, то есть включать в себя хирургические, медикаментозные и лучевые методы. Лечебная тактика зависит от стадии опухолевого процесса.
Существует несколько видов операций, применяемых для лечения рака мочевого пузыря. На ранних стадиях можно сохранить мочевой пузырь, удалив только опухоль и часть стенки мочевого пузыря в непосредственной близости от опухоли.
Трансуретральнаярезекциямочевогопузыря:Трансуретральнаярезекциямочевогопузыря – применяетсяприлечениираннихформракамочевогопузыря.Такая операция может быть выполнена эндоскопически (без разреза) – трансуретральная резекция (ТУР) или открытым способом – открытая резекция мочевого пузыря.При этом на теле не делается разрезов и операцию осуществляют с помощью специального инструмента (резектоскопа), который вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал:
Открытая резекция мочевого пузыря:Открытая резекция мочевого пузыря – может выполняться при наличии большой поверхностной опухоли или единичной небольшой инвазивной опухоли.
Радикальная цистэктомия:При инвазивном раке единственным методом радикального лечения является удаление всего мочевого пузыря – радикальная цистэктомия. Радикальная цистэктомия предполагает удаление не только мочевого пузыря, но и прилежащих к нему тканей.
После удаления мочевого пузыря хирургу необходимо создать новые пути в организме для хранения и выделения мочи. Операция по созданию нового пути для вывода мочи из организма называется отведением мочи.Одним из наиболее предпочтительных способов отведения мочи с точки зрения восстановления функции "естественного" мочеиспускания является создание резервуара для мочи из участка тонкой кишки, который соединяется с мочеиспускательным каналом и мочеточниками и работает как новый мочевой пузырь (илеоцистопластика);
Иногда для отведения мочи используют участок тонкой кишки, один конец которого соединен с мочеточниками, а второй выведен на кожу передней брюшной стенки в виде стомы, вокруг которой наклеивают специальные плоские мочеприемники для ношения под одеждой – операция Бриккера (ileumconduit);
Мочеточники могут быть выведены на кожу живота с оставлением в них трубок, по которым моча выделяется в пакет для сбора мочи (мочеприемник) – уретерокутанеостомия.
Трубки могут забиваться слизью и кровяными сгустками, потому надо внимательно следить за их состоянием и периодически промывать. Такжетрубкимогутвыпадатьизмочеточника.
Каждое обследование и операция, связанные с заболеваниями, должны проводиться больницей, оборудованной новейшими медицинскими технологиями, и академическим персоналом специалистов в своей области. Именно Turkish Health Group направит вас в больницы с самым современным медицинским оборудованием и профессиональным медицинским персоналом. Свяжитесь с нами, чтобы получить информацию и получить бесплатное второе медицинское заключение о вашей болезни от профессиональных турецких врачей.