Расщепление позвоночникаили Спина бифида– врожденный порок развития, связанный с нарушением формирования нервной трубки и спинного мозга эмбриона во время внутриутробного развития. Хотя причина неизвестна, низкие уровни фолата во время беременности увеличивают риск возникновения этой аномалии. У некоторых детей протекает бессимптомно, у других возникают тяжелые неврологические дисфункции ниже места поражения.Спина бифида диагностируется с помощью визуального осмотра врача, изучения истории заболевания, УЗИ (делается еще во время беременности матери). После рождения могут потребоваться УЗИ, рентгенография, КТ или МРТ. Опасность расщепления позвоночника состоит в стойком повреждении спинного мозга, развитии паралича нижних конечностей, водянке головного мозга, нарушении функций кишечника и мочевого пузыря. К основным формам расщепления позвоночника относят:
Spina bifida occulta – скрытое расщепление позвоночника. Данная форма считается наиболее благоприятной, видимые дефекты развития отсутствуют, но могут наблюдаться небольшие щели в позвонках.
Менингоцеле. Характеризуется более существенным незаращением позвоночника, при которой мозговые оболочки спинного мозга выпячиваются над кожей. При данной форме изредка могут наблюдаются более серьезные неврологические нарушения – дисфункция мочевого пузыря и кишечника, паралич нижних конечностей.
Spina bifida cystica или миеломенингоцеле. Наиболее тяжелая форма заболевания, встречается в 75% всех случаев расщепления позвоночника, часто сопровождаясь гидроцефалией. Через дефект позвоночника выходит спино-мозговая грыжа. Зачастую нервные стволы и сам спинной мозг выходят наружу и не ограничиваются кожей. Тяжесть и неврологические проявления напрямую зависят от уровня грыжи
Лечение включает:
- закрытие дефекта с помощью операции,
- установку шунтов при возникновении внутричерепной гипертензии,
- антибиотикотерапию,
- обучение родителей уходу за такими детьми и их последующее консультирование,
- в период восстановления — физиотерапевтическое лечение.
В последние годы в мире разработана технология внутриутробных операций плода с диагнозом spina bifida. При таких вмешательствах врач надрезает матку, разворачивает плод так, чтобы был доступен дефект спиномозговой трубки (будущая грыжа) и реконструирует недостающую заднюю часть позвонков из окружающих мышц и кожи.
Операция по поводу вправления грыжи при spina bifida, согласно отечественному регламенту, показана до одного года в условиях детского нейрохирургического отделения.
Каждое обследование и операция, связанные с заболеваниями, должны проводиться больницей, оборудованной новейшими медицинскими технологиями, и академическим персоналом специалистов в своей области. Именно Turkish Health Group направит вас в больницы с самым современным медицинским оборудованием и профессиональным медицинским персоналом. Свяжитесь с нами, чтобы получить информацию и получить бесплатное второе медицинское заключение о вашей болезни от профессиональных турецких врачей.