Böbrek kanseri (renal hücreli kanser, adenokarsinom) böbrek içinde yer alan kanı süzen ve idrarı oluşturan dokulardan köken alır. Böbrek tümörleri iyi huylu ve kötü huylu olmak üzere iki gruba ayrılır. Böbrekte en sık görülen tümör basit böbrek kistleridir. Böbrek kisti iyi huylu bir kitle olup kanserden tamamen farklıdır. Böbrek kanseri belirtileri: İdrarda kanama, Karında ele gelen sert kitle, Böbrekte uzun süreli ve geçmeyen ağrı, İştah kaybı, Kilo kaybı, Kansızlık (anemi). Fakat böbrek kanseri nadiren erken evrelerde belirti ve ya bulguya neden olur. Böbrek kanserinin tanısını koymakta kullanılan testler ve işlemler:
- Kan ve idrar tetkikleri.
- Görüntüleme tetkikleri- Ultrason, Bilgisayarlı tomografi (BT), Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), pozitron emisyon tomografisi PET CT
- Böbrekdokusundanbirörnekalınması (biyopsi)
Böbrek tümörünün tedavisi hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve kanserin yaygınlığına göre düzenlenir. Ameliyat ile böbreğin çıkarılmasın efrektomi olarak adlandırılır ve böbrek kanserlerinde standart tedavi yöntemlerindendir. Tümörün boyutu ve konumuna göre, böbreğin tamamının (total) ya da sadece tümörlü kısmının (parsiyel) çıkarılıp çıkarılmayacağına karar verilir. Böbreğin tamamen çıkarılması gereken durumlarda sadece laparoskopik yöntem yeterli olurken, parsiyel çıkarılacağı durumlarda robotik sistem eihtiyaç duyula bilmektedir.
Nefrektomi işleminde kanserli bir böbrek tam olarak çıkarılıyor. Bazen sağlıklı dokunun bir kısmının alınmasıya da bazı durumlarda, lenfnodları, böbrek üstü bezleriya da diğer yapılar gibi, başka yakın dokuların alınmasını gerçekleştirilmektedir. Cerrah nefrektomi yibatından ya da yandan tek bir kesi yoluyla (açık nefrektomi) ya da karın da bir dizi küçük kesi yoluyla (laparoskopikya da robot yardımlı laparoskopik nefrektomi) gerçekleştire bilir.
Tümörün böbrekten çıkarılması yani Parsiyel nefrektomi ameliyatı zamanı cerrah, tüm böbreği almak yerine tümörü ve çevresindeki az miktarda sağlıklı dokuyu çıkarır. Bu, açık bir işlem olarak ya da laparoskopikya da robot yardımıyla yapılabilir.
Böbrek kanseri ameliyatlarında en çok Robotik Cerrahi yöntemi tercih edilmektedir. Robotik cerrahi yöntemi ile dokuların büyüterek daha ayrıntılı görüntülenmesi ve bu sayede daha ayrıntılı doku ayrıştırılması sağlanmaktadır. Robotik cerrahinin bu avantajları sayesinde böbrek tümörünü besleyen spesifik kan damarları bulunarak kapatıla bilinmektedir.
Cerrahiyi kabul etmeyen ve ya medikal olarak ameliyat olamayan tümörlü hastalarda radyo cerrahi önemli bir tedavi seçeneği olabilir. Cyber Knife 1-5 seansta yüksek doz radyasyon vererek küçük böbrek tümörleri için etkin bir tedavi olabilir. Cyber Knife, tümörü tüm işlem boyunca hedefleyerek ve çevre sağlıkl ıdokuya hasarı azaltarak, normal hasta hareketlerini kompanse etmeye teneğine sahiptir.
Küçük tümörleri yoketmede ameliyatsız alternatif tedavi seçenekleri bulunmaktadır. Bunlar aşağıdaki yöntemlerdir:
- Kanser hücrelerini dondurma tedavisi (Kriyoablasyon). Kriyoablasyon için cildinize içi boş olan özel bir iğneyerleştirilir ve ultrasonya da başka görüntüleme yöntemleri kılavuzluğunda böbrek teki tümöre ulaşılır. İğne içindeki soğuk hava, kanser hücrelerinin soğutulmasıya da dondurulması için kullanılır.
- Kanser hücrelerini ısıtma tedavisi (radyofrekansablasyonu). Radyofrekansablasyonda, özel bir probciltten girilir ve probun yerleşimini yönlendirmek üzere ultrasonya da başka görüntüleme kılavuzluğunda böbrek tümörü içine ilerletilir. İğneden elektrik akımı geçerek kanser hücrelerine müdahale edilir ve kanser hücrelerinin ısıtılması ya da yakılması sağlanır.
Hastalıkla ilgili olan her bir muayene ve cerrahi işlemler en modern medikal teknolojiler ile donatılmış hastane ve her biri kendi alanında uzman olan akademik doktor kadrosu tarafından gerçekleştirilmedir. Türk Sağlık Grubu olarak,sizi hastalığınızla ilgili en modern tıbbi teknolojilere ve akademik doktor ekibine sahip hastanelere yönlendireceğiz. Daha fazla bilgi almak ve uzman Türk doktorlarından hastalığınızla ilgili ücretsiz tıbbi ikinci görüş almak istyorsanız bizimle ietişime geçebilirsiniz.
